Angststörungen
Angst
Die Symtome der pathologischen Angst unterscheiden sich kaum von der 'normalen' Angst.
Therapie:
Verhaltenstherapie, Benzodiazepine, Beta-Blocker, Antidepressiva, Entspannung
Überblick
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Primäre Angst
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F40: Phobische Angst
Agoraphobie, soziale Phobie, spezifische Phobien
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F41.0: Panikstörung
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F41.1: Generalisierte Angststörung
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Sekundäre Angst
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F06.4: Organische Angststörung
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Angst bei anderen psychischen Erkrankungen
F40 - Phobie
Kriterien
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Es gibt einen spezifischen Auslöser
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Der Auslöser ist der Angst nicht angemessen.
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Die Angst wird als unbegründet erkannt.
Epidemiologie
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Prävalenz 15%
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Meist Frauen
Ausnahme: Blutphobie
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Am häufigsten: Spezifische Phobien
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2. Häufigste: Soziale Phobie
Folgen
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Vermeidungsverhalten.
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Komorbiditäten:
Depression, Sucht
Therapie
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Verhaltenstherapie
Auch zB als Reizkonfrontation in vivo (in der Realität).
F40.0 - Agoraphobie
Definition
Angst vor offenen Plätzen, Strassen, Menschenmengen.
Man hat Angst, den schützenden Raum zu verlassen.
Sie kann mit und ohne Panikattacken auftreten.
F40.1 - Soziale Phobie
Definition
Man hat Angst, mit Menschen in Kontakt zu gehen.
Vermindertes Selbstwertgefühl.
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vor negativen Bewertungen
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davor, mit anderen in (Augen)Kontakt zu treten
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vor peinlichen Situationen
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vor Kritik
Weiteres
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Beginn meist vor dem 25. Lebensjahr
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Die Anggst kann auf einzelne angegrenzte Situationen bezogen sein.
Z.B. Essen in der Öffentlichkeit
Prüfungsangst
F40.2 - Spezifische Phobien
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Akrophobie - Höhemamgst
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Tierphobien
Arachnophobie - Spinnenangst
Zemmiphobie - Ratten/Mäuseangst
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Klaustrophobie - Angst vor kleinen Räumen
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Erythrophobie - Die Angst zu erröten.
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Hämatophobie - Angst vor Blut
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Aviophobie - Flugangst
F41.0 - Panikstörung
Definition
Wiederkehrende schwere Panikattacken, die sich nicht auf einen Auslöser festlegen lassen.
Sie sind unvorhersehbar.
Im Unterschied zum Panikanfall, der bei anderen Störungen (z.B. PTBS) in Abghängigkeit zu bestimmten Auslösern auftreten kann.
Symptome
Die Symptome können Minuten bis zu einer Stunde andauern.
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Vegetative Zeichen
Herzklopfen, Kaltschweissigkeit, Angst, Mydriasis
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Psychische Zeichen
Derealisation, Angst vor Kontrollverlust, Angst vor der Angst
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Motorische Zeichen
Muskelspannung, Ruhelosigkeit, Erstickungsanfälle
F41.1 - Generalisierte Angststörung
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Die Angst ist frei flottierend und anhaltend.
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Mind. 6 Monate anhalten.
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Befürchtungen vor schlimmen Erlebnissen.
Und Symptome wie bei der Panik, nur schwächer und konstanter.
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Verhaltenstherapie mit Sorgenkontrolle oder Reizkonfrontation in sensu.
F06.4 - Organische Angststörung
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Wie generalisierte Angsstörung oder Panikstörung oder eine Mischung.
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Ist die Folge einer organischen Störung
Z.B. Hyperventilationssyndrom, Lungenembolie, Herzinfarkt, Schock, Herzrhythmusstörungen, Asthma bronchiale, Hyperthyreose, Lungenödem...
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